近日，泰安市中医医院风湿病科门诊来了一位坐轮椅的老太太。患者说起自己的膝关节已经疼痛了二十多年，以前在其他医院查出“类风湿因子高”和“慢性肾功能不全”，没有进一步住院检查，就回家自己吃药了。当问起吃的什么药，大娘的儿子拿出了一包药盒子，里面有双氯芬酸钠、泼尼松等。大娘说自己关节疼痛厉害，需要天天吃，因为担心泼尼松是“激素”有不良反应，就跟双氯芬酸钠交替吃，这样已经吃了好几年。由于大娘关节疼痛太厉害了，就办理住院手续，进一步检查。
不久，实验室检查出来，医生发现了问题的严重性。王大娘的肾功能指标严重异常，肌酐升高到188.5umol/L，尿素、尿酸、胱抑素C都升高，泌尿系彩超可见双肾实质回声增强。临床医师分析道：患者肾功能损害严重，很可能跟之前长期服用非甾体抗炎药有关系！
非甾体抗炎药（NSAIDs），就是我们常说的抗炎止痛药，有退热、镇痛、消炎的作用。常见的有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬、尼美舒利、塞来昔布、美洛昔康、依托考昔等。这类药物因为能广泛用于多种发热和疼痛，被人们所熟悉。特别是慢性疼痛，服用非甾体抗炎药有明显的止痛效果。
但是，这类药物都不能长期服用！长期服用非甾体抗炎药会对身体造成很大的伤害：
1.胃肠道
可出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。长期口服非甾体抗炎药的患者中，大约有10%～25%的病人发生消化性溃疡，其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。
2.泌尿系统
可引起尿蛋白、管型，尿中可出现红、白细胞等，严重者可引起间质性肾炎、甚至出现肾功能衰竭。在一项多中心的临床研究中，长期口服NSAIDs的患者肾脏疾病发生的风险率是普通人群的2.1倍。
3.心血管系统
有研究发现，NSAIDs能明显干扰血压，使平均动脉压上升。另有报道，服用罗非昔布18个月后，患者发生心血管事件（如心脏病发作和中风）的相对危险性增加了。
4.神经系统
可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见，如多动、兴奋、幻觉、震颤等，发生率一般小于5%。
5.血液系统
部分NSAIDs可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等。
6.过敏
特异体质者可出现皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应。关节疼痛的病人，如果短时间服用非甾体抗炎药后，仍然关节疼痛，那就需要赶快到正规医院的风湿科系统检查，明确诊断，规范治疗。切不可贪图一时的止痛效果而长期服用止痛药，到时候出现严重的不良反应就后悔莫及了。
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