疝即体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进入另一部位。常见的疝有腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、腹壁疝、造口旁疝、食管裂孔疝等,其中最常见的是腹股沟斜疝。
一、诱发因素
长期的慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭造成腹内压力增高,常诱发腹股沟疝的形成。
二、症状
腹股沟疝的典型症状就是在某种诱因出现后发现的腹股沟区出现一肿块,多数患者起病症状相对较轻,仅有轻度坠胀感。
三、并发症
疝一旦嵌顿,自行还纳机会较少,如不及时处理,终将成为绞窄性疝。绞窄性疝症状较重,常伴有肠袢坏死、穿孔,疼痛可因疝块压力骤降而暂时缓解。绞窄时间较长者,易引发急性炎症,严重者可发生脓毒症。
四、就诊科室
腹股沟疝患者可到普外科、疝和腹壁外科等专业科室就诊。如果发生剧烈腹痛,需尽快到急诊科就诊。
五、治疗
目前腹股沟疝只有通过外科手术治疗才能获得痊愈,非手术方法无法治愈。手术治疗可分为开放手术和腹腔镜手术两大类。
1.开放手术
即传统手术,分为组织间的张力缝合修补和使用疝修补材料的加强修补手术,也称为“无张力”修补术。
优点:花费较腹腔镜手术少。
缺点:切口长,痛苦大,住院时间长;切口感染风险高;残留疤痕长,影响美观。
2、腹腔镜手术
泰安市中医医院普外科已经开展两种腹腔镜疝修补术:
(1)全腹膜外修补术(TEP),不进入腹膜腔,修补材料放置于腹膜前间隙内。
(2)经腹腔腹膜前修补术(TAPP),进入腹腔,修补材料放置于腹膜前间隙,缝合关闭腹膜。
优点:切口非常小,几乎感觉不到痛苦,治疗效果好,住院时间短,术后美容效果非常好;几乎没有切口感染的风险;术后复发率较传统开放术式低。
缺点:花费较开放式手术稍高。
泰安市中医医院普外科、疝和腹壁外科,在诊治腹壁疝疾病方面更加专业,无论选择腹腔镜手术还是传统开放手术,我们都更规范、更标准。
就诊地址:门诊一楼西首120诊室(普外科门诊、疝和腹壁外科门诊)
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