你是否对体检报告上的“肝血管瘤”有困惑甚至害怕？在谈“瘤”色变的今天，是否担心它会癌变？不知如何是好。下面就让我们认识一下肝血管瘤吧。

什么是肝血管瘤

肝血管瘤是肝脏中常见的良性肿瘤，通常被认为是在胚胎发育过程中血管发育异常导致的血管畸形，其中临床以海绵状血管瘤最为多见。发病率约为1.5%，男、女比例约为1.3：1，占肝良性肿瘤的5%-20%，常于体检时被早期发现，诊断较容易。

肝血管瘤的病因

肝血管瘤的病因仍不明，可能与以下几种因素有关：

1.先天性肝脏末梢血管畸形。在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。

2.激素刺激。女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快。

3.其他。毛细血管组织感染后变形也被认为是本病的可能因素。如毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张；肝内区域性血循环停滞，致使血管形成海绵状扩张。

肝血管瘤的症状

血管瘤较小时通常无明显症状。当血管瘤直径＞5cm时，右上腹隐痛不适、食欲缺乏、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状；巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下段，可出现吞咽困难；压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液；压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水；压迫肝静脉和（或）下腔静脉导致布加综合征；压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张；压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状。除了有压迫周围组织器官产生的症状外最严重的并发症就是肝血管瘤的破裂，尤其是血管瘤位于肝包膜下，当受到外伤后血管瘤破裂的风险就会更高。

肝血管瘤的治疗

肝血管瘤作为一种良性肿瘤，大多无症状，且无恶变风险，原则上以随访观察为主。当肿瘤较大且合并危险因素时多需要处理。目前对肝血管瘤的治疗方法主要有：血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤，或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征，也可行肝移植治疗。

   介入治疗是治疗肝血管瘤的首选方法。局麻下穿刺股动脉，通过特殊的器械将导管超选择插管至肿瘤靶血管，并注射适量的药物和栓塞剂，来进行硬化栓塞治疗，栓塞后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。介入治疗创伤小，恢复快，能够使人体保持“原生态”。

总之，肝血管瘤是良性疾病，不恶变，发现自己有肝血管瘤，避免从事重体力活动，尽量避免自身肝脏区域受到过大的外部冲击力。日常饮食要清淡，不要抽烟喝酒，应多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，防止便秘，养成健康的饮食习惯。一定要定期到医院复查，观察肿瘤变化情况，相关影像学明确诊断，专科医生评估后视病情可定期复查，观察瘤体的变化，当瘤体＞5cm时需要进一步“介入处理。