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泰安市中医医院医疗服务项目价格公示
发布时间:2024-3-8 14:40:15

250310044a

胃泌素测定(各种免疫学方法)

16

310501001

全口牙病系统检查与治疗设计(牙周专业检查加收)

4

310501001

全口牙病系统检查与治疗设计(复杂的加收)

24

310501002

咬合检查

16

310501003

牙合力测量检查

16

310501004

咀嚼功能检查

20

310501007a

口腔工作模型制备

单颌

48

310501007a

口腔工作模型制备(寒天印模每牙加收)

单颌

16

310501007a

口腔工作模型制备(硅橡胶印模每颌加收)

单颌

32

310501007a

口腔工作模型制备(聚醚橡胶每颌加收)

单颌

72

130800001

建立健康档案

4

310501007a

口腔工作模型制备(高清晰藻酸盐印膜材每颌加收)

单颌

8

310501007b

闭口式印模制作模型

单颌

64

310501007c

口腔非工作模型制备

单颌

28

310501007c

口腔非工作模型制备(硬石膏加收)

单颌

8

310501008

记存模型制备

单颌

80

310502001

牙髓活力检查

22

310502002

根管长度测量

11

310502003

口腔X线一次成像(RVG)

11

130900001

健康咨询

4

310507002

错牙合畸形治疗设计

312

310507003

固定矫治器复诊处置

24

310507004

活动矫治器复诊处置

16

310507005

功能矫治器复诊处置

24

310507006

特殊矫治器复诊处置

40

310507006

特殊矫治器复诊处置(使用舌侧矫正器加收)

3

310507006

特殊矫治器复诊处置(推杆式矫治加收)

40

310507007

错牙合畸形正中颌位检查

24

310508001

光牙合仪检查

64

310508001

光牙合仪检查(使用T-SCAN咬合力计加收)

16

110400001

院前急救费

48

130900002

疾病健康教育

/次

2.5

310508002

测色仪检查

8

310508003

义齿压痛定位仪检查

12

310510001

调牙合

5.6

310510002

氟防龋治疗

11

310510003

牙脱敏治疗

8

310510003

牙脱敏治疗(使用激光脱敏仪加收)

40

310510004

口腔局部冲洗上药

11

310510005

不良修复体拆除

11

310510005

不良修复体拆除(锻造加收)

40

310510005

不良修复体拆除(钢丝、树脂等加收)

40

310510006

牙开窗助萌术

16

310510007

口腔局部止血

22

310510008

激光口内治疗

部位

40

310510009

口内脓肿切开引流术

19

310510010

牙外伤结扎固定术

16

310510011

拆除固定装置

每牙

8

310510012

口腔活检术

160

310511001

简单充填术

每洞

32

310511002

复杂充填术

每牙

40

310905014

经胆道镜胆道结石取出术

715

310511002

复杂充填术(化学微创祛龋术加收)

每牙

120

310511002

复杂充填术(分层复杂充填术加收)

每牙

80

310511003

牙体桩钉固位修复术

每牙

48

310511004

牙体缺损粘接修复术

每牙

32

310511005

充填体抛光术

每牙

11

310511006

前牙美容修复术

每牙

80

310511007

树脂嵌体修复术

每牙

64

310511007

树脂嵌体修复术(高嵌体修复加收)

每牙

24

310511008

橡皮障隔湿法

24

310511011

盖髓术

每牙

22

310511012

牙髓失活术

每牙

32

310511013

开髓引流术

每牙

22

310511014

干髓术

每牙

24

310511015

牙髓摘除术

每根管

22

310511016

根管预备

每根管

32

310511016

根管预备使用特殊仪器加收

每根管

48

310511017

根管充填术

每根管

22

310511017

根管充填术(使用特殊仪器或螺旋充填器加收)

每根管

4

310511017

根管充填术(使用热牙胶装置加收)

每根管

40

310511018

显微根管治疗术

每根管

240

310511018

显微根管治疗术(使用特殊仪器加收)

每根管

24

310511019

髓腔消毒术

每根管

11

310511019

髓腔消毒术(使用特殊仪器加收)

每根管

8

310511020

牙髓塑化治疗术

每根管

16

310511021

根管再治疗术

每根管

40

310511021

根管再治疗术(使用特殊仪器加收)

每根管

24

330100003

椎管内麻醉(危急病人加收)

112

330100004

基础麻醉

2小时

112

330203007

颈内动脉内膜剥脱术

3283

330203007

颈内动脉内膜剥脱术(行动脉成形术加收)

1225

330203011

颈总动脉大脑中动脉吻合术

3773

330204001

脊髓和神经根粘连松解术

2667

330204007

脊髓内病变切除术

3038

330204007

脊髓内病变切除术(超过5cm以上的肿瘤加收)

613

330204008

脊髓硬膜外病变切除术

2289

330204009

髓外硬脊膜下病变切除术

2793

330204010

脊髓外露修补术

2667

210300005

临床操作的CT引导

半小时

375

330204011

脊髓动静脉畸形切除术

3892

330204012

脊髓蛛网膜下腔腹腔分流术

2422

330204020

脑脊液置换术

1470

330300002

甲状旁腺腺瘤切除术

1071

330300003

甲状旁腺大部切除术

1470

330300006

甲状旁腺癌根治术

2730

330300007

甲状腺穿刺活检术

96

330300008

甲状腺部分切除术

单侧

2140

330300009

甲状腺次全切除术

单侧

1890

330300010

甲状腺全切术

2972

210300006

冠状动脉成像

每个部位

420

330300011

甲状腺癌根治术

2695

330300012

甲状腺癌扩大根治术

3157

330300015

甲状舌管瘘切除术

1001

330300017

喉返神经探查术

2129

330300018

胸腺切除术

2695

330300021

肾上腺切除术

单侧

2428

330300022

肾上腺嗜铬细胞瘤切除术

单侧

2422

330300023

恶性嗜铬细胞瘤根治术

3185

330401001

眼睑肿物切除术(需植皮时加收)

单侧

218

330401001

眼睑肿物切除术

单侧

292

210300007

灌注成象

每个部位

210

330401002

眼睑结膜裂伤缝合术

单侧

365

330401003

内眦韧带断裂修复术

单侧

480

330401004

上睑下垂矫正术(需肌瓣移植时加收)

单侧

252

330401004

上睑下垂矫正术

单侧

768

330401005

睑下垂矫正联合眦整形术

单侧

1442

330401006

睑退缩矫正术(需睫毛再造加收)

单侧

245

330401006

睑退缩矫正术(肌瓣移植时加收)

单侧

245

330401006

睑退缩矫正术

单侧

1442

330401007

睑内翻矫正术

单侧

192

330401008

睑外翻矫正术(单眼、需植皮时加收)

单侧

245

2104

院外影像学会诊(远程会诊加收)

100

330401008

睑外翻矫正术

单侧

420

330401009

睑裂缝合术

单侧

144

330401010

游离植皮睑成形术

单侧

924

330401011

内眦赘皮矫治术

单侧

364

330401014

双行睫矫正术

单侧

383

330401015

眼袋整形术(泪腺悬吊加收)

双侧

420

330401015

眼袋整形术

双侧

1050

330401016

内外眦成形术

604

330401017

睑凹陷畸形矫正术

每个部位

924

210400001

院外影像学会诊(副主任医师)

100

330401018

睑缘粘连术

288

330402001

泪阜部肿瘤单纯切除术

460

330402002

泪小点外翻矫正术(切开术)

384

330402002

泪小点外翻矫正术

192

330402003

泪小管吻合术

630

330402004

泪囊摘除术

455

330402005

睑部泪腺摘除术

630

330402006

泪囊结膜囊吻合术

840

330402007

鼻腔泪囊吻合术

1050

330402008

鼻泪道再通术

384

210400002

院外影像学会诊(主任医师)

160

330402009

泪道成形术(激光加收)

90

330402009

泪道成形术

880

330402010

泪小管填塞术

单眼

192

330403001

睑球粘连分离术(自体粘膜移植术加收)

480

330403001

睑球粘连分离术(结膜移植术加收)

480

330403001

睑球粘连分离术

525

330403002

结膜肿物切除术(组织移植加收)

315

330403002

结膜肿物切除术

340

330403003

结膜淋巴管积液清除术

192

330403004

结膜囊成形术

525

210500001

红外热像检查

每部位

80

330403005

球结膜瓣复盖术

473

330403006

麦粒肿切除术(霰粒肿切除)

115

330403006

麦粒肿切除术

77

330403007

下穹窿成形术

单侧

672

330403008

球结膜放射状切开冲洗

288

330403009

眼突减压

1050

330404001

表层角膜镜片镶嵌术

630

330404002

近视性放射状角膜切开术

840

330404003

角膜缝环固定术

单侧

144

330404004

角膜拆线

96

210500004

三维医学影像手术计划

640

330404004

角膜拆线(裂隙灯下拆线)

48

330404006

角膜深层异物取出术

480

330404007

翼状胬肉切除术(干细胞移植加收)

211

330404007

翼状胬肉切除术

344

330404008

翼状胬肉切除+角膜移植术

1050

330404008

翼状胬肉切除+角膜移植术(干细胞移植加收)

211

480000006a

中医辨证论治(普通医师)

10

480000006b

中医辨证论治(副主任医师)

22

480000006c

中医辨证论治(主任医师)

30

480000007

中医体质辨识

54

ABJB0001

密闭式氧气吸入

小时

5.5

CADB8000

微量残留白血病细胞检测

65

CECN1000

谷胱甘肽还原酶(GR)测定

25

CERT1000

β人游离绒毛膜促性腺激素(freeβ-HCG)测定

40

250104026

精子顶体酶活性定量测定

180

CERU1000

性激素结合球蛋白(SHBG)测定

50

ECCZX002

单脏器灌注磁共振成像

320

ECCZX003

磁共振单脏器弥散加权成像

80

ECCZX004

磁共振单脏器磁敏感加权成像

104

ECCZZ001

磁共振三维导航定位

640

EDCBJ001

经颅多普勒超声发泡试验

100

EDCBJ004

经颅多普勒超声动脉压迫试验

80

FAG04701

匹兹堡睡眠质量指数量表检查

40

FEA01734

共聚焦显微镜眼活体组织检查

135

FFA01403

红外视觉眼动图检查

55

120100004

Ⅱ级护理(六岁(含)以下儿童加收20%)

5.4

250104027

精浆弹性硬蛋白酶定量测定

72

FFA02709

小儿行为听力测试

30

FFA04701

偏侧试验

18

FFA04705

位置平衡试验

65

H110200001

互联网复诊

6

250104025

精子爬高试验

9

480000005a

含膏方参方煎药机煎药

6

331511003

踝关节融合手术

1554

331511003

踝关节融合手术(四关节融合术加收)

315

331511004

跟骰关节融合术

1260

331511005

近侧趾间关节融合术

1092

331512001

肘关节叉状成形术

1365

250102008

尿肌红蛋白定性检查

9

331512002

网球肘松解术

840

331512003

尺骨延长术

1288

331512004

尺骨短缩术

1449

331512005

桡骨延长术

1470

331512006

桡骨短缩术

1449

331512007

股骨延长术

1813

331512008

髋臼造盖成形术

1365

331512010

股四头肌成形术

1288

331512012

髌韧带成形术

1974

331512014

马蹄内翻足松解术

单侧

1365

250102009

尿血红蛋白定性检查

2.8

331512015

踇外翻矫形术

每只脚

1029

331512016

第二跖骨头修整成形术

1155

331512017

骨移植术

1260

331512018

胫骨延长术

2450

331512019

上肢关节松解术

1680

331512020

下肢关节松解术

1680

331513001

肩关节离断术

1449

331513002

肩胛胸部间离断术

1764

331513003

残端修整术

940

331513004

上肢截肢术

1036

120100003

一级护理

39

250102010a

尿糖定性试验(化学法)

1

331513005

髋关节离断术

1974

331513006

大腿截肢术

1974

331513007

小腿截肢术

1071

331513008

足踝部截肢术

1344

331513009

截指术

576

331514001

断肢再植术

每肢

2912

331514001

断肢再植术(显微手术加收)

360

331514002

断指再植术

每指(趾)

2303

331514002

断指再植术(每增加一指(趾)

每指(趾)

840

331515001

手部掌指骨骨折切开复位内固定术

1260

250102010b

尿糖定性试验(试纸条)

4.5

331515001

手部掌指骨骨折切开复位内固定术(增加一个加收)

260

331515002

手部关节内骨折切开复位内固定术

1239

331515002

手部关节内骨折切开复位内固定术(每增加一个加收)

315

331515003

本氏(Bennet)骨折切开复位内固定术

1239

331515004

腕骨骨折切开复位内固定术

1239

331515005

舟骨骨折切开复位内固定术

1239

331515006

舟骨骨折不愈合切开植骨术+桡骨茎突切除术

1239

331515007

舟骨骨折不愈合植骨术

1239

331515008

月骨骨折切开复位内固定术

1071

331515009

月骨骨折不愈合血管植入术

1050

250102011a

尿糖定量测定(化学法)

3.5

331515010

人工桡骨头月骨置换术

单侧

1470

331516001

手部关节脱位切开复位内固定术

1029

331516001

手部关节脱位切开复位内固定术(每增加一个关节加收)

115

331517001

局限性腕骨融合术

1029

331517002

腕关节融合术

748

331517003

指间关节融合术

768

331517003

指间关节融合术(每增加一关节)

200

331517004

手部人工关节置换术

1470

331518001

掌指骨软骨瘤刮除植骨术

768

331518001

掌指骨软骨瘤刮除植骨术(每增加一部位加收)

115

250102011b

尿糖定量测定(酶法)

7

331518002

掌指结核病灶清除术

840

331518003

近排腕骨切除术

1260

331518004

舟骨近端切除术

768

331518005

月骨摘除术

1029

331518006

月骨摘除肌腱填塞术

1344

331518007

腕关节三角软骨复合体重建术

1575

331519001

并指分离术

每个指(蹼)

768

331519001

并指分离术(每增加一个手指加收)

每个指(趾)、蹼

200

331519008

多指切除术

768

331519011

手部瘢痕挛缩整形术

每个部位或每侧

1659

250102012

尿酮体定性试验

2.8

331519012

指关节成形术

每指(趾)

1050

331519012

指关节成形术(每增加一指)

每指(趾)

105

331519013

复合组织游离移植

每个部位

3157

331519014

带蒂复合组织瓣成形术

每个部位

1952

331519015

手部带真皮下血管网皮肤移植术

100cm2

1470

331519016

手部关节松解术

每个关节

1029

331519016

手部关节松解术(每增加一关节加收)

每个关节

105

331519017

掌指关节成形术

1260

331519017

掌指关节成形术(每增加一关节)

105

331520001

腕关节韧带修补术

1134

250102016

尿乳糜定性检查

4.5

331520002

指间或掌指关节侧副韧带修补术

1029

331520003

手部外伤皮肤缺损游离植皮术

每个手指

1029

331520003

手部外伤皮肤缺损游离植皮术(多指加收)

105

331520003

手部外伤皮肤缺损游离植皮术(手掌背加收)

105

331520004

手外伤局部转移皮瓣术

每个手指

1155

331520004

手外伤局部转移皮瓣术(多手指、手掌背、前臂者加收)

105

331521001

手外伤腹部埋藏皮瓣术

1239

331521002

手外伤胸壁交叉皮瓣术

1029

331521003

手外伤交臂皮瓣术

1029

331521004

手外伤邻指皮瓣术

840

250102017

尿卟啉定性试验

54

331521005

手外伤鱼际皮瓣术

840

331521006

手外伤推进皮瓣(V-Y)术

840

331521006

手外伤推进皮瓣(V-Y)术(双(V-Y)术加收)

320

331521007

手外伤邻指交叉皮下组织瓣术

1050

331521008

手外伤清创术

每个手指

268

331521008

手外伤清创术(多手指加收)

每个手指

72

331521008

手外伤清创术(手掌背、前臂者加收)

每个手指

120

331521009

指固有伸肌腱移位功能重建术

1155

331521010

肩外展功能重建术

1890

331521011

屈肘功能重建术

1813

250102019

尿浓缩稀释试验

4.5

331521012

伸腕功能重建术

1554

331521013

伸指功能重建术

1554

331521014

屈指功能重建术

1344

331521014

屈指功能重建术(每增加一指加收)

210

331521015

拇指对掌功能重建术

1344

331521016

缩窄性腱鞘炎切开术

576

331521017

腱鞘囊肿切除术

480

331521018

掌筋膜挛缩切除术

840

331521019

侧副韧带挛缩切断术

819

331521020

小肌肉挛缩切断术

840

250102020

尿酚红排泄试验(PSP)

4.5

331521021

手部皮肤撕脱伤修复术

1050

331521022

手外伤清创反取皮植皮术

1000

331521023

手外伤大网膜移植植皮术

1344


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